懷孕期間牙齦出血可能由激素水平變化、維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎、凝血功能異常等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、定期檢查等方式改善。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,增加出血概率。孕婦可能出現(xiàn)牙齦腫脹、觸碰易出血等癥狀。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免用力刷牙刺激牙齦。每日用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥反應(yīng)。
孕期對(duì)維生素C和維生素K的需求量增加,攝入不足可能影響牙齦組織修復(fù)和凝血功能。缺乏維生素C可能導(dǎo)致牙齦質(zhì)地變脆,維生素K不足會(huì)影響凝血因子合成??赏ㄟ^(guò)食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,以及菠菜、羽衣甘藍(lán)等補(bǔ)充維生素K。
牙菌斑堆積引發(fā)的牙齦炎癥在孕期更易發(fā)生,可能與免疫調(diào)節(jié)變化有關(guān)。典型表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙時(shí)出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氯己定含漱液或過(guò)氧化氫溶液局部沖洗。
未控制的牙齦炎可能發(fā)展為牙周炎,伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。孕婦可能出現(xiàn)牙齦退縮、牙齒松動(dòng)等癥狀。需由專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行齦下刮治,謹(jǐn)慎使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊等藥物控制感染。
妊娠期生理性貧血或血小板減少可能影響凝血機(jī)制,導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。需通過(guò)血常規(guī)檢查排除妊娠期血小板減少癥等病理情況。若確診需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑或進(jìn)行針對(duì)性治療。
孕期牙齦出血需特別注意口腔衛(wèi)生維護(hù),選用含氟牙膏配合牙線清潔牙縫,避免食用過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激牙齦。建議每3個(gè)月進(jìn)行一次牙科檢查,出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齦增生應(yīng)及時(shí)就診。日常可適量增加草莓、橙子等富含生物類黃酮的水果,有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。避免使用含酒精的漱口水,妊娠中期是相對(duì)安全的牙科治療窗口期。
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