眼睛長魚肉通常是指翼狀胬肉,可能由長期紫外線照射、慢性結(jié)膜炎、遺傳因素、風(fēng)沙刺激、淚液分泌異常等原因引起。翼狀胬肉是一種結(jié)膜組織的增生性疾病,多發(fā)生于瞼裂區(qū)角膜緣,表現(xiàn)為三角形纖維血管組織向角膜內(nèi)生長。
長期暴露在強烈陽光下,紫外線會損傷角膜緣干細(xì)胞,導(dǎo)致結(jié)膜組織異常增生形成翼狀胬肉。戶外工作者如漁民、農(nóng)民等發(fā)病率較高。建議佩戴防紫外線眼鏡,減少陽光直射。若胬肉已影響視力,可考慮行翼狀胬肉切除術(shù)聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。
反復(fù)發(fā)作的結(jié)膜炎癥會刺激局部組織增生,可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)?;颊叱0橛醒奂t、異物感等癥狀。可使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,或色甘酸鈉滴眼液緩解過敏癥狀。炎癥控制后胬肉生長速度可能減緩。
部分患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與基因多態(tài)性有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較早,且多為雙眼發(fā)病。目前尚無針對性預(yù)防措施,建議定期眼科檢查,發(fā)現(xiàn)胬肉進(jìn)展及時干預(yù)。遺傳性胬肉往往需要更積極的手術(shù)治療。
長期處于多風(fēng)沙環(huán)境,異物反復(fù)摩擦結(jié)膜可導(dǎo)致局部組織增生。患者常見眼部干澀、異物感等不適。建議佩戴防護(hù)眼鏡,使用玻璃酸鈉滴眼液保持眼表濕潤。職業(yè)暴露者應(yīng)加強眼部防護(hù),必要時調(diào)整工作環(huán)境。
干眼癥患者淚液分泌減少,眼表潤滑不足會增加結(jié)膜與眼瞼的摩擦,促進(jìn)胬肉形成。可表現(xiàn)為眼部灼熱感、視疲勞等癥狀??墒褂铆h(huán)孢素滴眼液改善淚液分泌,或羧甲基纖維素鈉滴眼液補充淚液。嚴(yán)重干眼需進(jìn)行淚小點栓塞術(shù)。
預(yù)防翼狀胬肉需注意眼部刺激因素防護(hù),外出佩戴防紫外線眼鏡,避免長時間暴露于風(fēng)沙環(huán)境。保持用眼衛(wèi)生,及時治療結(jié)膜炎癥。出現(xiàn)眼部異物感、充血等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),小型胬肉可通過藥物控制,較大胬肉或影響視力者需手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。日常可適量補充維生素A、維生素C等營養(yǎng)素,有助于維持眼表健康。
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