小兒肺炎可能會經常發(fā)燒,但并非所有患兒都會出現(xiàn)反復發(fā)熱。肺炎通常由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,發(fā)熱是機體免疫反應的常見表現(xiàn)。
細菌性肺炎患兒發(fā)熱癥狀往往較為明顯,體溫可能快速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)、咳嗽加劇等癥狀。這類發(fā)熱通常需要抗生素治療才能有效控制,體溫波動可能持續(xù)3-5天。病毒性肺炎的發(fā)熱程度相對較輕,多為中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間波動,但發(fā)熱持續(xù)時間可能較長,可達5-7天。支原體肺炎的特征性表現(xiàn)為持續(xù)性低熱,體溫多在37.3-38攝氏度之間,發(fā)熱可能反復出現(xiàn)2-3周,且常伴有刺激性干咳。
部分特殊體質的患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱反復的情況,如免疫功能低下、營養(yǎng)不良或存在基礎疾病的兒童。這類患兒在肺炎急性期過后,體溫可能再次升高,提示病情反復或合并其他感染。早產兒或低出生體重兒因體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定現(xiàn)象,表現(xiàn)為發(fā)熱與體溫過低交替出現(xiàn)。某些非典型病原體感染如衣原體肺炎,發(fā)熱癥狀可能不明顯甚至完全不發(fā)熱,僅表現(xiàn)為呼吸急促、食欲減退等癥狀。
家長應密切監(jiān)測患兒體溫變化,保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。患兒飲食宜清淡易消化,適當增加水分攝入。發(fā)熱期間可采用溫水擦浴等物理降溫方法,但避免使用酒精擦浴。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱藥物,如布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀,應及時就醫(yī)復查?;謴推趹⒁庑菹?,避免劇烈運動,逐步恢復日?;顒印6ㄆ陔S訪胸片或血常規(guī)檢查,確保炎癥完全吸收。
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