濕疹破損伴有滲出液時不建議直接涂抹爐甘石洗劑。爐甘石洗劑適用于無滲出的急性瘙癢性皮膚病,滲出期使用可能加重皮膚刺激或?qū)е吕^發(fā)感染。
濕疹滲出期皮膚屏障受損,爐甘石洗劑中的氧化鋅和爐甘石粉可能吸附滲出液形成結(jié)痂,但會阻礙創(chuàng)面正常愈合過程。此時外用爐甘石可能引發(fā)局部緊繃感、疼痛或痂下積膿。滲出液多提示存在炎癥反應(yīng),需優(yōu)先控制感染風(fēng)險,爐甘石洗劑不含抗菌成分,無法替代抗感染治療。
若濕疹處于亞急性期且滲出極少,經(jīng)醫(yī)生評估后可謹慎使用稀釋后的爐甘石洗劑。需確保創(chuàng)面清潔干燥,先使用生理鹽水濕敷減少滲出,再薄涂爐甘石并觀察皮膚反應(yīng)。合并細菌感染時需配合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。
濕疹滲出期應(yīng)保持患處清潔,每日用生理鹽水或硼酸溶液冷敷2-3次,每次10-15分鐘以收斂創(chuàng)面;穿著純棉透氣衣物避免摩擦,室溫維持在22-25℃減少出汗刺激;飲食避免海鮮、辛辣食物及酒精,適當(dāng)補充維生素B族和鋅制劑;若滲出持續(xù)超過3天或出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀,須及時至皮膚科就診?;謴?fù)期皮膚干燥時可改用無刺激的保濕霜如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。
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