基孔肯雅熱發(fā)熱通常不推薦使用激素退熱,可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥?;卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙?a href="http://www.zcefdi.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,主要癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。
基孔肯雅熱發(fā)熱屬于病毒感染性發(fā)熱,激素可能抑制免疫反應(yīng)導(dǎo)致病毒復(fù)制活躍,增加重癥風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織指南明確建議避免使用糖皮質(zhì)激素治療基孔肯雅熱,因其可能誘發(fā)血小板減少或加重關(guān)節(jié)癥狀。臨床常用對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥控制發(fā)熱和疼痛,嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行補(bǔ)液等支持治療。
極少數(shù)合并自身免疫反應(yīng)或特定并發(fā)癥的患者,在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下可能短期使用激素,但需由感染科或重癥醫(yī)學(xué)科專家評(píng)估。此類情況需排除登革熱等可能因激素導(dǎo)致出血傾向的共感染,且用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和臟器功能。
基孔肯雅熱患者發(fā)熱期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,可適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸煮蔬菜,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。急性期需嚴(yán)格防蚊隔離,臥床休息至體溫正常,關(guān)節(jié)癥狀明顯者可嘗試?yán)浞缶徑饽[脹?;謴?fù)期若持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,如游泳、瑜伽等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變或皮下出血等預(yù)警癥狀時(shí),須立即就醫(yī)。
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