房顫手術(shù)一般需要2-4小時(shí),具體時(shí)間與手術(shù)方式、患者個(gè)體差異及術(shù)中情況有關(guān)。
房顫手術(shù)時(shí)間主要受手術(shù)類型影響。導(dǎo)管消融術(shù)通常耗時(shí)2-3小時(shí),通過(guò)股靜脈或頸靜脈插入導(dǎo)管,利用射頻或冷凍能量隔離肺靜脈異常電信號(hào)。外科迷宮手術(shù)需要3-4小時(shí),需開(kāi)胸或胸腔鏡操作,在心臟表面創(chuàng)建瘢痕組織阻斷異常傳導(dǎo)路徑。手術(shù)時(shí)間從麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始計(jì)算,包含術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后觀察期。患者年齡、基礎(chǔ)疾病、心臟結(jié)構(gòu)復(fù)雜程度可能延長(zhǎng)操作時(shí)間。術(shù)中出現(xiàn)出血、心包填塞等并發(fā)癥需額外處理時(shí)間。多數(shù)三甲醫(yī)院可控制在4小時(shí)內(nèi)完成標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)流程。
術(shù)后需在心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室觀察6-8小時(shí),監(jiān)測(cè)心率血壓變化。前3天保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇低鹽低脂食物,控制每日液體攝入量。遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片,定期復(fù)查凝血功能。術(shù)后1個(gè)月避免提重物及游泳,3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估手術(shù)效果。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)行24小時(shí)心電圖檢查。
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