乳腺癌保乳手術后注意事項主要有傷口護理、上肢功能鍛煉、定期復查、心理調適、飲食調整等。需密切觀察術后恢復情況,遵醫(yī)囑進行綜合管理。
術后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或抓撓。敷料滲液較多或出現(xiàn)紅腫熱痛時及時就醫(yī)。術后1-2周內避免提重物或劇烈運動,防止傷口裂開。部分患者可能出現(xiàn)皮下積液,需由醫(yī)生穿刺抽吸處理。
術后早期開始漸進式康復訓練,如手指爬墻、握拳松拳等動作,預防淋巴水腫。術后6周內避免患側量血壓或抽血。出現(xiàn)手臂腫脹時可穿戴壓力袖套,睡眠時抬高患肢15-20厘米。
術后2年內每3-6個月復查乳腺超聲和腫瘤標志物,每年進行乳腺MRI檢查。放療患者需定期檢查心肺功能。內分泌治療期間每半年監(jiān)測骨密度,服用他莫昔芬者需關注子宮內膜情況。
術后可能出現(xiàn)體像障礙或焦慮抑郁情緒,可參加乳腺癌患者互助小組。配偶參與心理疏導有助于改善親密關系。藝術治療或正念訓練能緩解治療相關的心理壓力。
適量增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶,補充維生素D和鈣劑。限制高脂高糖食物,避免含雌激素的保健品。放療期間可食用銀耳羹緩解口干,化療階段少量多餐減輕胃腸道反應。
術后應建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。根據(jù)體力恢復情況選擇散步、瑜伽等低強度運動,每周鍛煉3-5次。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。注意防曬,避免患側皮膚接觸高溫或化學刺激物。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或不明原因發(fā)熱時應及時返院檢查。
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