山甲片一般是指穿山甲鱗片,常見用法主要有入藥煎服、研粉沖服、外用敷貼、配伍湯劑、制成丸散等。穿山甲鱗片需經(jīng)專業(yè)炮制后使用,具體用法應嚴格遵醫(yī)囑。
穿山甲鱗片可與其他中藥材配伍煎煮,常用于治療癰疽瘡毒、風濕痹痛等病癥。煎煮前需用砂燙法炮制至鼓起微黃,以降低腥味并增強活血效果。煎藥時間控制在30-40分鐘,需注意孕婦及出血性疾病患者禁用。
將炮制后的穿山甲鱗片研磨成細粉,用溫水或黃酒送服,適用于癥瘕積聚、乳汁不通等癥。常用劑量為3-9克,粉末需過80目篩確保細膩度。服用期間忌食生冷油膩,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應。
穿山甲粉可與醋調(diào)敷患處,用于跌打損傷、淋巴結結核等體表病癥。外敷時需保持皮膚清潔干燥,每次敷貼不超過4小時。皮膚潰爛處禁用,敷后若出現(xiàn)紅腫灼熱感應立即停用。
常與當歸、紅花等配伍組成活血通絡方劑,如透膿散、活絡效靈丹等。配伍能增強消腫排膿功效,多用于治療瘡瘍中期膿成不潰。需根據(jù)證型調(diào)整配伍比例,陰虛火旺者慎用。
可加工成丸劑或散劑便于保存使用,如穿山甲散、麝香穿山甲丸等。丸劑多用蜜煉制備,散劑需真空包裝防潮。中病即止不宜久服,肝功能異常者需監(jiān)測轉氨酶變化。
使用穿山甲鱗片時應注意,2020年版中國藥典已刪除穿山甲藥用標準,目前臨床使用需符合國家野生動物保護相關規(guī)定。建議優(yōu)先選擇替代藥材如王不留行、路路通等。治療期間應保持作息規(guī)律,避免辛辣刺激飲食,外傷患者需配合局部清創(chuàng)消毒。若出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹等不適癥狀應及時停藥就醫(yī)。
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