五靈脂和醋五靈脂的功效區(qū)別主要體現(xiàn)在活血化瘀的強度與適用范圍上。五靈脂為鼯鼠干燥糞便生用,具有活血止痛、化瘀止血功效;醋五靈脂經(jīng)醋炙后緩和藥性,更偏重調(diào)經(jīng)止痛、收斂止血,適用于血瘀兼氣血虛弱者。
五靈脂性溫味苦甘,歸肝經(jīng),生品活血散瘀力強,多用于瘀血阻滯引起的胸脅刺痛、跌打腫痛。其有效成分含樹脂、尿素等,能抑制血小板聚集,改善微循環(huán)。典型方劑如失笑散配伍蒲黃,治療產(chǎn)后瘀滯腹痛。需注意生品對胃腸有刺激性,脾胃虛弱者慎用。
醋五靈脂經(jīng)米醋炮制后酸性增強,辛散之性減弱,收斂止血功效提升。適用于月經(jīng)過多、崩漏等出血兼瘀滯證,如婦科玉尺醋煎丸。醋制使部分樹脂類成分轉(zhuǎn)化,降低胃腸道不良反應,更適合長期調(diào)經(jīng)使用。血熱妄行出血者禁用。
使用五靈脂類藥材需辨證選藥,瘀血實證選生品,虛中夾瘀選醋制品。服藥期間忌食生冷油膩,孕婦禁用。建議在中醫(yī)師指導下配伍當歸、丹參等藥物,定期復查凝血功能,出現(xiàn)便黑或經(jīng)量異常應及時停藥就醫(yī)。
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