小便最后有白色渾濁物可能與前列腺液、尿鹽結(jié)晶或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。常見原因有生理性前列腺液溢出、高尿酸尿癥、慢性前列腺炎、尿道炎、乳糜尿等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿液常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。
生理性前列腺液溢出多見于男性性興奮后或久坐壓迫前列腺,尿液末端混入少量前列腺液呈乳白色,無(wú)疼痛或排尿異常,無(wú)須特殊處理。高尿酸尿癥患者因尿酸鹽濃度過(guò)高形成結(jié)晶沉淀,尤其在飲水不足時(shí)更明顯,可通過(guò)多喝水、減少高嘌呤食物攝入改善。慢性前列腺炎患者除白色渾濁物外常伴尿頻、會(huì)陰脹痛,需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。尿道炎引起的渾濁尿可能含有膿性分泌物,需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。乳糜尿因淋巴管破裂導(dǎo)致尿液混入淋巴液,需排查寄生蟲感染或腫瘤因素。
日常需保持每日飲水2000毫升以上,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿或久坐。飲食上限制酒精、辛辣食物攝入,減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的食用頻率。出現(xiàn)白色渾濁物伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),不可自行服用抗生素。建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)體檢,40歲以上男性可增加前列腺特異性抗原篩查。
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