胃潰瘍一般不會直接轉(zhuǎn)變成癌癥,但長期存在且未經(jīng)規(guī)范治療的胃潰瘍可能增加患胃癌的風(fēng)險。胃潰瘍主要是胃黏膜被胃酸等消化液侵蝕形成的破損,其發(fā)生與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān)。
多數(shù)胃潰瘍患者在及時治療后潰瘍面可愈合,癌變概率較低。幽門螺桿菌感染是胃潰瘍常見原因,根除該細(xì)菌后潰瘍復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著降低。長期使用非甾體抗炎藥可能抑制胃黏膜保護(hù)機(jī)制,停藥或配合護(hù)胃藥物可改善。胃酸分泌過多者通過抑酸治療能促進(jìn)黏膜修復(fù)。規(guī)律飲食和減少辛辣刺激食物攝入有助于潰瘍愈合。
若胃潰瘍反復(fù)發(fā)作或長期不愈,可能進(jìn)展為慢性萎縮性胃炎或腸上皮化生,這些病變屬于癌前狀態(tài)。潰瘍邊緣上皮細(xì)胞在反復(fù)損傷修復(fù)中可能出現(xiàn)異型增生,輕度異型增生可通過內(nèi)鏡切除干預(yù),重度異型增生需密切隨訪。潰瘍直徑較大或位于胃體特定區(qū)域時癌變風(fēng)險相對增加,但總體仍屬小概率事件。
胃潰瘍患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測潰瘍變化,尤其伴有消化不良癥狀加重或體重下降時需警惕。日常保持清淡飲食,避免吸煙飲酒,減少熬夜壓力對胃腸功能的影響。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療原發(fā)病,切勿自行停藥或濫用止痛藥物。
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