雙目失明可能由視網(wǎng)膜脫離、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎、腦卒中等原因引起,可通過手術(shù)治療、藥物治療、激光治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活調(diào)整等方式改善。
視網(wǎng)膜脫離可能與高度近視、眼外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損、閃光感等癥狀。早期可通過激光封堵裂孔治療,嚴重時需行玻璃體切割術(shù)。藥物方面可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、七葉洋地黃雙苷滴眼液等促進視網(wǎng)膜修復(fù),但無法替代手術(shù)?;颊咝璞苊鈩×?a href="http://www.zcefdi.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動,防止病情加重。
青光眼可能與眼壓升高、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼脹頭痛、虹視等癥狀。急性發(fā)作時可使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼壓藥物,晚期需進行小梁切除術(shù)。日常需定期監(jiān)測眼壓,避免在暗處長時間用眼,控制每日飲水量不超過1500毫升。
糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與長期血糖控制不佳有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥等癥狀。需嚴格控制血糖,遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),必要時行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)?;颊邞?yīng)每3-6個月進行眼底檢查,保持低糖飲食,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
視神經(jīng)炎可能與多發(fā)性硬化、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動痛、視力急劇下降等癥狀。急性期需使用甲潑尼龍注射液沖擊治療,配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)?;謴?fù)期可進行視覺刺激訓(xùn)練,避免吸煙飲酒,適量補充富含維生素B12的食物如動物肝臟。
腦卒中可能與高血壓、房顫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)視力喪失、偏癱等癥狀。需緊急溶栓或取栓治療,后期使用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā),配合經(jīng)顱磁刺激康復(fù)?;颊咝杩刂蒲獕旱陀?40/90mmHg,進行定向行走訓(xùn)練,使用語音提示家居設(shè)備輔助生活。
雙目失明患者需建立規(guī)律作息,保持居住環(huán)境固定無障礙物,使用語音導(dǎo)航設(shè)備輔助出行。飲食注意補充維生素A和葉黃素,適量食用胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。建議家屬陪同進行定向行走訓(xùn)練,定期復(fù)查視力功能,避免情緒激動誘發(fā)眼壓波動。存在殘余視力者可嘗試大字版讀物或電子助視器,完全失明者需進行盲文學習。
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