兒童體癬主要表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,可能由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌感染引起。體癬常見(jiàn)于面部、軀干、四肢等部位,具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)治療。
兒童體癬早期通常出現(xiàn)邊界清晰的環(huán)形或半環(huán)形紅斑,邊緣略隆起并伴有細(xì)小鱗屑,中央?yún)^(qū)域可能逐漸消退形成正常膚色。紅斑會(huì)隨病情發(fā)展向外擴(kuò)展,周?chē)赡艹霈F(xiàn)衛(wèi)星狀分布的小丘疹或水皰。真菌直接鏡檢或培養(yǎng)可明確診斷,需與濕疹、銀屑病等皮膚病鑒別。
皮損表面常見(jiàn)白色或灰白色鱗屑,刮取鱗屑進(jìn)行顯微鏡檢查可見(jiàn)真菌菌絲。脫屑可能伴隨輕度皮膚干燥,搔抓后易出現(xiàn)表皮剝脫。需注意保持患處清潔干燥,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品加重皮膚屏障損傷。
真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢可引起中重度瘙癢,夜間可能加重。兒童因自控力差,頻繁搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、滲出等癥狀。建議家長(zhǎng)為孩子修剪指甲,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解癥狀。
部分患兒在紅斑消退后遺留暫時(shí)性色素沉著斑,多見(jiàn)于深膚色兒童。色素沉著通常無(wú)須特殊處理,數(shù)月后可自行淡化。日常需做好防曬,避免紫外線照射加重色素沉積。
搔抓或護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染,表現(xiàn)為患處紅腫熱痛、膿性分泌物等。此時(shí)需聯(lián)合使用抗生素如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)感染跡象應(yīng)立即就醫(yī)。
兒童體癬護(hù)理需注意保持皮膚清潔,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免與寵物或感染者密切接觸。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,增強(qiáng)皮膚抵抗力。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。若家庭成員有類(lèi)似癥狀需同步治療,并對(duì)衣物、毛巾等物品進(jìn)行煮沸或消毒液浸泡處理。體癬治愈后仍需觀察1-2個(gè)月,定期復(fù)診確認(rèn)無(wú)真菌殘留。
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