卵巢內(nèi)見黃體可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與黃體囊腫、內(nèi)分泌紊亂、妊娠或藥物影響等因素有關(guān)。黃體是排卵后卵泡形成的暫時(shí)性內(nèi)分泌結(jié)構(gòu),主要分泌孕激素和雌激素。
卵巢內(nèi)出現(xiàn)黃體通常是月經(jīng)周期中的正常生理過(guò)程。女性排卵后,卵泡壁塌陷形成黃體,若未受孕,黃體會(huì)在14天左右退化形成白體。這種生理性黃體直徑一般不超過(guò)3厘米,超聲檢查表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結(jié)構(gòu),通常無(wú)須特殊處理。
黃體囊腫屬于病理性表現(xiàn),多因黃體持續(xù)存在或過(guò)度生長(zhǎng)導(dǎo)致。囊腫直徑常超過(guò)3厘米,可能伴隨月經(jīng)紊亂或下腹隱痛。超聲顯示囊壁較厚且內(nèi)部可有分隔,多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行吸收。若發(fā)生黃體破裂則需緊急處理,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛和腹腔內(nèi)出血。
內(nèi)分泌紊亂可能引起黃體功能異常,常見于多囊卵巢綜合征或甲狀腺疾病患者。這類情況往往伴有月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少等癥狀,需要通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診。妊娠狀態(tài)下黃體會(huì)持續(xù)存在并增大,分泌孕激素維持胚胎發(fā)育,此時(shí)血HCG檢測(cè)呈陽(yáng)性。
部分促排卵藥物如克羅米芬可能造成黃體過(guò)度發(fā)育,形成多發(fā)性黃體囊腫。這種情況通常在停藥后逐漸緩解,但需定期超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。極少數(shù)情況下,黃體區(qū)域可能出現(xiàn)出血性改變,形成黃體血腫,需與卵巢腫瘤進(jìn)行鑒別診斷。
發(fā)現(xiàn)卵巢黃體后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,建議記錄月經(jīng)周期變化情況。日常保持規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食攝入,適度補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血或月經(jīng)延遲超過(guò)10天,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)。備孕女性可通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)黃體功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕激素支持治療。
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