寶寶不長肉可通過調整飲食結構、排查消化吸收問題、監(jiān)測生長發(fā)育曲線、排除慢性疾病、必要時醫(yī)學干預等方式改善。不長肉可能與喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、食物過敏、甲狀腺功能減退、遺傳代謝病等因素有關。
1、調整飲食結構
優(yōu)先保證每日奶量達標，6月齡后逐步添加高鐵米粉、肉泥等高能量輔食。避免過度稀釋奶粉或過早添加低營養(yǎng)密度食物?？蓢L試在米糊中添加5-10克植物油，兩餐間提供香蕉、牛油果等高熱量的水果。
2、排查消化吸收問題
觀察大便是否含奶瓣或脂肪粒，必要時檢測乳糖酶活性。疑似乳糖不耐受可嘗試低乳糖配方奶粉，慢性腹瀉需檢查輪狀病毒抗原。對于反復濕疹伴生長遲緩的寶寶，需通過食物回避試驗排查牛奶蛋白過敏。
3、監(jiān)測生長發(fā)育曲線
定期測量體重身高并繪制WHO生長曲線，連續(xù)2個月體重增長不足200克或跌出原百分位區(qū)間需警惕。注意頭圍增長情況，若伴隨運動發(fā)育落后需進一步評估。記錄每日進食種類和總量，幫助醫(yī)生判斷攝入是否充足。
4、排除慢性疾病
甲狀腺功能減退表現為嗜睡、便秘和皮膚干燥，可通過新生兒篩查復核查TSH水平。先天性心臟病患兒常有吃奶中斷、多汗癥狀。囊性纖維化會導致脂肪瀉和呼吸道感染，需做汗液氯化物檢測確診。
5、必要時醫(yī)學干預
嚴重營養(yǎng)不良可能需要住院進行營養(yǎng)支持治療，包括鼻飼高能量配方奶或靜脈營養(yǎng)。確診遺傳代謝病如苯丙酮尿癥需特殊配方奶粉。鋅缺乏引起的食欲低下可遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液。
家長應定期記錄寶寶飲食和排泄情況，選擇強化鐵鋅的嬰幼兒配方米粉，烹飪時適當增加食用油用量。保證每日1小時戶外活動促進食欲，睡眠時間不少于12小時。避免強迫進食造成逆反心理，若調整喂養(yǎng)2周仍無改善或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需及時到兒科營養(yǎng)門診就診。生長遲緩合并智力運動發(fā)育異常者應完善染色體和代謝篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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