老人總爛嘴可能與口腔潰瘍、營養(yǎng)不良、口腔感染、免疫系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是常見誘因,與局部創(chuàng)傷、維生素B族缺乏或精神壓力相關(guān)。表現(xiàn)為口腔黏膜圓形潰爛伴疼痛,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散或西地碘含片緩解癥狀。日常需避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。
長期缺乏維生素B2、鐵或葉酸會導(dǎo)致口角炎、舌炎等病變。建議通過動物肝臟、深綠色蔬菜等補(bǔ)充營養(yǎng),嚴(yán)重者可短期服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液或琥珀酸亞鐵片,但需排除消化道吸收障礙。
白色念珠菌感染常見于戴假牙老人,表現(xiàn)為口腔白色偽膜。需用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌治療。細(xì)菌感染可能伴隨紅腫化膿,可選用甲硝唑口頰片或頭孢克洛分散片,同時加強(qiáng)假牙清潔消毒。
天皰瘡、扁平苔蘚等自身免疫病會導(dǎo)致口腔黏膜反復(fù)糜爛。需通過病理活檢確診,常用潑尼松片、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,配合曲安奈德口腔軟膏局部涂抹控制炎癥。
部分降壓藥、化療藥物會引發(fā)口腔黏膜炎。表現(xiàn)為廣泛性黏膜充血潰爛,需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時使用康復(fù)新液含漱或重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
日常應(yīng)選擇軟質(zhì)溫涼食物,避免過硬過燙飲食刺激創(chuàng)面。每餐后用生理鹽水漱口,定期檢查假牙貼合度。長期不愈的潰瘍需警惕癌變風(fēng)險,建議每月進(jìn)行口腔自查,發(fā)現(xiàn)異常增生、出血或兩周未愈的潰瘍時立即就診。糖尿病患者需特別注意控制血糖,減少感染風(fēng)險。
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