發(fā)熱可能由感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌代謝異常、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙等原因引起。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)致熱原作用或體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致的體溫升高，通常伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等癥狀。
1、感染性因素
細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染是發(fā)熱最常見的原因。上呼吸道感染可能引起咽喉疼痛、鼻塞流涕，可使用阿莫西林膠囊、連花清瘟膠囊、布洛芬混懸液等藥物。泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)尿頻尿急，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。結(jié)核感染可能伴隨盜汗消瘦，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)。
2、非感染性炎癥
風(fēng)濕免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛，需檢測(cè)類風(fēng)濕因子。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能伴隨面部蝶形紅斑，需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)。炎癥性腸病可能出現(xiàn)腹痛腹瀉，需進(jìn)行腸鏡檢查。這類疾病通常需要使用免疫抑制劑治療。
3、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能引起持續(xù)低熱，伴隨淋巴結(jié)腫大。實(shí)體腫瘤如肝癌、肺癌可能出現(xiàn)腫瘤熱，通常為不規(guī)則發(fā)熱。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查、影像學(xué)檢查等明確診斷。腫瘤性發(fā)熱往往需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
4、內(nèi)分泌代謝異常
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致低熱伴心悸多汗，需檢查甲狀腺功能。痛風(fēng)急性發(fā)作可能引起關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需檢測(cè)血尿酸水平。糖尿病酮癥酸中毒可能出現(xiàn)深大呼吸，需急查血糖和血?dú)夥治?。這類發(fā)熱需要針對(duì)內(nèi)分泌疾病進(jìn)行治療。
5、體溫調(diào)節(jié)障礙
中暑可能導(dǎo)致高熱無(wú)汗，需立即降溫處理。腦出血或腦外傷可能影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，需進(jìn)行頭顱CT檢查。某些藥物如抗生素、抗精神病藥可能引起藥物熱，需詳細(xì)詢問(wèn)用藥史。這類發(fā)熱需要去除誘因并對(duì)癥處理。
發(fā)熱期間應(yīng)多飲水，保持每日2000毫升以上液體攝入。選擇清淡易消化的食物如粥類、面條，避免辛辣刺激性食物。保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)體溫變化，如持續(xù)高熱超過(guò)3天或伴隨意識(shí)改變、皮疹、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。退熱藥物使用需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次，避免多種退熱藥混用。老人、嬰幼兒、孕婦等特殊人群發(fā)熱需更加謹(jǐn)慎處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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