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腸瘺和腸漏的區(qū)別有哪些

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腸瘺和腸漏是兩種不同的腸道病理狀態(tài),主要區(qū)別在于病因、病理機制及臨床表現(xiàn)。腸瘺通常指腸道與其他空腔臟器或體表之間形成的異常通道,而腸漏多指腸黏膜屏障功能受損導(dǎo)致的腸內(nèi)容物滲漏。

腸瘺多由外傷、手術(shù)并發(fā)癥或炎癥性腸病引起,表現(xiàn)為腸內(nèi)容物通過異常通道排出,可能伴隨感染、營養(yǎng)不良。常見類型包括腸外瘺、腸內(nèi)瘺,瘺管形成后可能持續(xù)存在,需通過影像學(xué)檢查確診。治療需根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)修復(fù),如使用生長抑素類似物醋酸奧曲肽注射液減少消化液分泌,或行腸瘺切除吻合術(shù)。

腸漏主要與腸道菌群失衡、長期使用非甾體抗炎藥等因素相關(guān),表現(xiàn)為腸黏膜通透性增加,但無解剖結(jié)構(gòu)異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、食物不耐受等非特異性癥狀,可通過乳果糖甘露醇排泄試驗評估。治療以修復(fù)腸黏膜屏障為主,如補充谷氨酰胺顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時需靜脈營養(yǎng)支持。

日常需注意避免高脂辛辣飲食刺激腸道,術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或引流液異常增多,須及時就醫(yī)排查瘺管形成或腹腔感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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