普通核磁平掃一般能初步篩查垂體瘤,但確診需結(jié)合增強(qiáng)核磁檢查。垂體瘤是垂體前葉或后葉的良性腫瘤,診斷方式主要有普通核磁平掃、增強(qiáng)核磁掃描、激素水平檢測(cè)等。
普通核磁平掃對(duì)垂體瘤的檢出率較高,尤其對(duì)直徑超過(guò)5毫米的腫瘤較為敏感。該檢查能清晰顯示垂體形態(tài)、大小及與周?chē)M織的解剖關(guān)系,多數(shù)情況下可觀察到腫瘤占位效應(yīng)。但對(duì)于微腺瘤或血供豐富的腫瘤,平掃可能難以區(qū)分正常垂體組織與病變區(qū)域,此時(shí)需依賴增強(qiáng)掃描提高分辨率。
當(dāng)垂體瘤體積較小或與正常垂體組織密度相近時(shí),普通核磁平掃可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。部分功能性垂體瘤如泌乳素瘤,早期僅表現(xiàn)為激素異常而影像學(xué)改變不明顯。,顱咽管瘤、拉克氏囊腫等疾病在平掃中可能與垂體瘤表現(xiàn)相似,需通過(guò)增強(qiáng)掃描或生化檢查進(jìn)一步鑒別。
建議出現(xiàn)頭痛、視力下降、內(nèi)分泌紊亂等癥狀者及時(shí)就醫(yī),由神經(jīng)外科或內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估是否需要增強(qiáng)核磁檢查。日常需關(guān)注激素水平變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤出血,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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