外痔瘡不做手術通常可以治好,多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。若出現(xiàn)血栓形成、反復感染或保守治療無效時,可能需要手術干預。
外痔瘡早期主要表現(xiàn)為肛門周圍柔軟腫物,可能伴隨排便疼痛或瘙癢。輕微癥狀可通過調整飲食增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,幫助軟化糞便減少刺激。每日溫水坐浴10-15分鐘能促進局部血液循環(huán),緩解腫脹不適。醫(yī)生可能建議使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物減輕炎癥,配合地奧司明片改善靜脈回流。避免久坐久站和用力排便有助于防止病情加重。
當外痔瘡發(fā)展為血栓性外痔時,肛門會出現(xiàn)劇烈疼痛的硬結,此時需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能采用利多卡因局部麻醉后切開取栓,或行痔核剝離術等處理。長期反復脫出導致肛門濕疹或繼發(fā)感染的患者,可能需要接受痔上黏膜環(huán)切術等根治性手術。孕期痔瘡急性發(fā)作應以局部護理為主,產(chǎn)后癥狀未緩解再考慮手術治療。
保持肛門清潔干燥,穿寬松棉質內(nèi)衣減少摩擦。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,規(guī)律作息預防便秘。若保守治療2-4周癥狀無改善,或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況應及時就診。痔瘡治愈后仍需注意預防復發(fā),建議每年進行肛門指檢篩查其他肛腸疾病。
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