胳膊骨折后變細(xì)可通過康復(fù)鍛煉、營養(yǎng)補充、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。骨折后肌肉萎縮可能與制動時間過長、神經(jīng)損傷、營養(yǎng)不良、康復(fù)訓(xùn)練不足、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
1、康復(fù)鍛煉
骨折愈合后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練。早期可做握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等被動運動，中期增加啞鈴彎舉、彈力帶訓(xùn)練等抗阻運動，后期逐步恢復(fù)日?；顒印？祻?fù)鍛煉能刺激肌肉纖維增生，防止關(guān)節(jié)僵硬。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案，避免過度訓(xùn)練造成二次損傷。
2、營養(yǎng)補充
每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、雞胸肉、魚肉等。同時補充維生素D3和鈣劑促進(jìn)骨骼修復(fù)，適當(dāng)增加核桃、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物。營養(yǎng)不良會延緩肌肉合成，需避免高糖高脂飲食影響恢復(fù)。
3、物理治療
采用低頻電刺激儀激活萎縮肌肉，每次20分鐘，每周3次。超聲波治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解軟組織粘連。物理治療需持續(xù)2-3個月，配合按摩手法松解筋膜粘連效果更佳。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以手三里、曲池、合谷等為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用紅花、伸筋草、透骨草等活血化瘀藥材，內(nèi)服可選補陽還五湯加減。中醫(yī)治療需辨證施治，氣血兩虛者宜用八珍湯，瘀血阻滯者可用桃紅四物湯。
5、手術(shù)治療
對于合并嚴(yán)重神經(jīng)損傷或肌腱攣縮者，可能需行神經(jīng)松解術(shù)或肌腱延長術(shù)。術(shù)后仍需配合系統(tǒng)性康復(fù)，肌肉體積恢復(fù)通常需要3-6個月。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無效的嚴(yán)重病例，需經(jīng)骨科和康復(fù)科聯(lián)合評估。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保持每日30-60分鐘有氧運動如快走、游泳，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。睡眠時間保證7-8小時以促進(jìn)生長激素分泌，可穿戴壓力袖套改善淋巴回流。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若持續(xù)肌肉萎縮超過3個月需排查周圍神經(jīng)病變或代謝性疾病?？祻?fù)過程中出現(xiàn)異常疼痛或關(guān)節(jié)活動受限應(yīng)及時復(fù)診，不可自行使用激素類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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