肚子悶悶痛可能由胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、消化性潰瘍、腸梗阻等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為腹部隱痛或脹痛,可能伴隨食欲減退、惡心等癥狀。
胃腸功能紊亂多與飲食不規(guī)律、精神緊張等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)間歇性腹部悶痛,排便后癥狀可緩解。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣刺激食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,典型癥狀為腹部不適伴排便習(xí)慣改變。腹痛常在排便后減輕,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣,或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜。
慢性胃炎患者常出現(xiàn)上腹部隱痛,多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。胃鏡檢查可見胃黏膜炎癥改變。治療需根據(jù)病因選擇奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物,合并感染者需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
消化性潰瘍引起的腹痛具有周期性、節(jié)律性特點(diǎn),十二指腸潰瘍表現(xiàn)為空腹痛,胃潰瘍多為餐后痛。胃鏡檢查可明確診斷。常用藥物包括雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片,嚴(yán)重出血或穿孔需手術(shù)治療。
腸梗阻除持續(xù)性腹痛外,多伴嘔吐、腹脹及停止排氣排便。腹部X線可見氣液平面。需禁食胃腸減壓,機(jī)械性梗阻常需手術(shù)解除粘連或切除病變腸段,術(shù)后使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,減少產(chǎn)氣食物攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或便血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。腹部保暖有助于緩解功能性腹痛,心理壓力較大者可嘗試放松訓(xùn)練改善癥狀。
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