輸尿管結(jié)石術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用及定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е?a href="http://www.zcefdi.com/k/cvpxuettkasj62v.html" target="_blank">結(jié)石復(fù)發(fā)。
一、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥，避免傷口沾水。留置雙J管者可能出現(xiàn)血尿或排尿不適，屬正?，F(xiàn)象。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或尿液渾濁，需警惕尿路感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。
二、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流食為主，逐步過(guò)渡到低鹽低脂飲食。每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，可飲用檸檬水等堿性飲品抑制結(jié)石形成。限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液。
三、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，防止雙J管移位。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)者需臥床休息24-48小時(shí)。日常活動(dòng)時(shí)動(dòng)作宜緩慢，突然彎腰或轉(zhuǎn)身可能誘發(fā)腰痛。建議采用側(cè)臥位排尿減輕不適感。
四、藥物使用
需遵醫(yī)囑服用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染，服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。出現(xiàn)痙攣性疼痛時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。禁止自行調(diào)整藥物劑量，服用α受體阻滯劑期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
五、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲及X線確認(rèn)結(jié)石排凈情況，通過(guò)尿常規(guī)檢查判斷是否存在感染。雙J管通常需在術(shù)后4-6周通過(guò)膀胱鏡取出。每3-6個(gè)月進(jìn)行代謝評(píng)估，檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石碎片排出，但需避免騎跨動(dòng)作。建議記錄每日排尿情況及液體攝入量，發(fā)現(xiàn)尿量突然減少或顏色加深應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期預(yù)防需控制體重在正常范圍，高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免泡溫泉或長(zhǎng)時(shí)間熱水浴，防止輸尿管黏膜充血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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