輸液后想吐惡心可通過(guò)調(diào)整體位、少量飲水、穴位按壓、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。惡心嘔吐可能與藥物刺激、輸液速度過(guò)快、低血糖反應(yīng)、胃腸功能紊亂、心理緊張等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位
立即將床頭抬高30-45度或改為半臥位，避免平躺導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流?？蓢L試將頭部偏向一側(cè)，減少嘔吐物誤吸風(fēng)險(xiǎn)。若條件允許，建議在通風(fēng)良好處?kù)o臥休息，避免突然起身加重眩暈感。
2、少量飲水
用溫水少量多次啜飲，每次不超過(guò)50毫升，間隔10-15分鐘?？杉尤肷倭可驒幟势媒彼睾蜋幟仕嵋种莆改c逆蠕動(dòng)。禁止飲用碳酸飲料或冰水，以免刺激胃黏膜加重癥狀。
3、穴位按壓
用拇指持續(xù)按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指或合谷穴手背第一二掌骨間3-5分鐘，以局部酸脹為度。中醫(yī)理論認(rèn)為這兩個(gè)穴位能調(diào)節(jié)中焦氣機(jī)，現(xiàn)代研究顯示其可通過(guò)迷走神經(jīng)反射抑制嘔吐中樞興奮性。
4、藥物干預(yù)
癥狀持續(xù)不緩解時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥，或鹽酸昂丹司瓊注射液等5-HT3受體拮抗劑。使用前需排除腸梗阻等禁忌證，注意甲氧氯普胺可能引起錐體外系反應(yīng)。
5、心理疏導(dǎo)
通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒，采用4-7-8呼吸法吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)解釋輸液反應(yīng)的可控性，消除患者對(duì)藥物副作用的過(guò)度擔(dān)憂，必要時(shí)可安排單獨(dú)空間減少環(huán)境壓力。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴頭痛、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)護(hù)人員?；謴?fù)期選擇米湯、藕粉等低脂流食，避免辛辣油膩食物。保持24小時(shí)內(nèi)累計(jì)飲水量1500-2000毫升，排尿量維持在每天1000毫升以上有助于藥物代謝。輸液后6小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，防止體位性低血壓導(dǎo)致意外。若48小時(shí)后仍有惡心癥狀，需排查電解質(zhì)紊亂或藥物過(guò)敏等潛在問(wèn)題。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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