水痘的藥物治療主要有阿昔洛韋片、伐昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、爐甘石洗劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物和對(duì)癥治療藥物。
阿昔洛韋片是治療水痘的常用抗病毒藥物,能抑制病毒DNA復(fù)制。適用于免疫功能正?;虻拖碌乃换颊?,可縮短病程和減輕癥狀。使用期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥物對(duì)皰疹病毒具有高度選擇性,但對(duì)其他病毒感染無(wú)效。
伐昔洛韋片是阿昔洛韋的前體藥物,口服生物利用度更高。適用于12歲以上水痘患者,能有效減少新皮疹形成和加速結(jié)痂。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適和頭暈,哺乳期婦女慎用。該藥物需在皮疹出現(xiàn)后24-48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。
泛昔洛韋膠囊通過抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮抗病毒作用。適用于成人水痘患者,可緩解發(fā)熱和皮膚癥狀??赡艹霈F(xiàn)腹瀉和疲勞等副作用,與其他藥物聯(lián)用時(shí)需注意相互作用。肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用并監(jiān)測(cè)肝功能。
爐甘石洗劑是水痘對(duì)癥治療的外用藥物,具有止癢和收斂作用??芍苯油磕ㄓ谖雌茡p的皰疹處,每日2-3次。使用前需搖勻,避免接觸眼睛和黏膜。該藥物不能用于已破潰的皮疹,可能引起皮膚干燥等輕微不良反應(yīng)。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液用于緩解水痘引起的發(fā)熱和疼痛。兒童使用時(shí)需按體重精確計(jì)算劑量,24小時(shí)內(nèi)不超過5次。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致肝損傷,避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚的藥物同服。服藥期間應(yīng)多飲水,酒精過敏者禁用。
水痘患者除藥物治療外,需保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫水洗澡。飲食宜清淡易消化,多飲水補(bǔ)充體液。隔離至全部皮疹結(jié)痂,避免接觸孕婦和免疫功能低下者。如出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿或精神萎靡等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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