臉上長像痣一樣的黑點(diǎn)可能是色素痣、脂溢性角化病、日光性黑子等皮膚表現(xiàn),通常與紫外線暴露、遺傳因素或皮膚老化有關(guān)。若黑點(diǎn)突然增大、變色或伴隨出血,需警惕黑色素瘤可能。
色素痣由黑色素細(xì)胞聚集形成,多為圓形褐色斑點(diǎn),表面光滑。先天性色素痣與遺傳相關(guān),后天性多因紫外線刺激誘發(fā)。穩(wěn)定無變化的色素痣一般無須處理,但摩擦部位如領(lǐng)口、腰帶處的痣建議手術(shù)切除。可遵醫(yī)囑使用激光或液氮冷凍治療,禁用腐蝕性藥物自行處理。
俗稱老年斑,表現(xiàn)為褐色油膩斑塊,表面有鱗屑,好發(fā)于中老年人面部。與皮膚老化、日光累積損傷有關(guān)??赏ㄟ^二氧化碳激光或電灼去除,日常需加強(qiáng)防曬。若短期內(nèi)迅速增多需排查內(nèi)臟腫瘤可能。
長期日曬導(dǎo)致的色素沉著斑,呈淺褐色,邊界不清。需與雀斑鑒別,后者多發(fā)于兒童期。建議使用含維生素C、熊果苷的護(hù)膚品淡化,配合廣譜防曬霜預(yù)防加重。嚴(yán)重者可選擇調(diào)Q激光治療。
人乳頭瘤病毒感染引起的扁平丘疹,表面粗糙,可呈黑褐色。具有傳染性,避免搔抓??赏庥眠溧厝楦嗷蛩畻钏彳浉?,頑固性疣體采用冷凍治療。免疫力低下者易復(fù)發(fā)。
惡性皮膚腫瘤,表現(xiàn)為不對稱、邊緣不規(guī)則的黑斑,可能伴隨瘙癢出血。高危因素包括家族史、巨大先天性痣等。確診需病理活檢,早期手術(shù)切除是主要治療方式。ABCDE法則不對稱、邊界、顏色、直徑、演變有助于自查。
日常需做好防曬措施,使用SPF30以上防曬霜并每2小時(shí)補(bǔ)涂。避免使用刺激性化妝品,洗臉時(shí)動作輕柔。每月自查面部黑點(diǎn)變化,記錄大小、顏色及形態(tài)。若出現(xiàn)黑點(diǎn)快速增大、顏色不均、邊緣模糊或伴隨破潰,應(yīng)立即至皮膚科就診。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,有助于抗氧化保護(hù)皮膚。
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