兒童白天體溫正常夜間發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。夜間發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等有關(guān)。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。可配合退熱貼輔助降溫,每4小時(shí)更換一次。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)上升,需考慮藥物干預(yù)。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需每2小時(shí)給兒童飲用50-100毫升溫水,也可適量給予口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色,若6小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。
保持臥室溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免過度包裹衣被。選擇透氣棉質(zhì)睡衣,夜間每2小時(shí)檢查兒童背部是否潮濕出汗,及時(shí)更換衣物防止著涼。
記錄發(fā)熱起始時(shí)間、最高溫度及波動(dòng)規(guī)律,注意是否伴隨咳嗽、嘔吐、皮疹等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等表現(xiàn),可能與肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染有關(guān)。
反復(fù)夜間發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)超過39攝氏度,需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童每日睡眠10-12小時(shí),飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免高糖高脂食物。發(fā)熱期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。注意與其他家庭成員隔離,定期開窗通風(fēng),對(duì)玩具、餐具進(jìn)行煮沸消毒。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,須48小時(shí)內(nèi)復(fù)診評(píng)估。
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