血壓高可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、心悸、視物模糊、耳鳴等癥狀。高血壓的癥狀主要與血壓升高程度、持續(xù)時(shí)間以及靶器官損害有關(guān),可分為早期表現(xiàn)和嚴(yán)重并發(fā)癥階段。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為后腦部脹痛或搏動(dòng)性疼痛,晨起時(shí)較為明顯。這種頭痛與腦血管壓力增高、血管擴(kuò)張有關(guān)。輕度高血壓患者可能僅表現(xiàn)為偶發(fā)頭痛,而血壓急劇升高時(shí)可出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐。頭痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即測量血壓,若收縮壓超過180毫米汞柱需及時(shí)就醫(yī)。
血壓波動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦8?,常見于體位變化時(shí)。長期高血壓患者可能因椎基底動(dòng)脈供血不足出現(xiàn)持續(xù)性眩暈。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)避免突然起身,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。
心臟負(fù)荷增加會(huì)引起心跳加快、心前區(qū)不適等癥狀。高血壓患者可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速或房性早搏,表現(xiàn)為突發(fā)的心慌、心跳漏搏感。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
眼底動(dòng)脈痙攣或硬化會(huì)導(dǎo)致視力下降、視物變形。嚴(yán)重高血壓可能引發(fā)視網(wǎng)膜出血或視乳頭水腫,出現(xiàn)突然的視力障礙。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
耳蝸血管壓力增高可引起蟬鳴樣或搏動(dòng)性耳鳴,多呈雙側(cè)性。長期高血壓可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性聽力下降。耳鳴持續(xù)不緩解時(shí)需排除聽神經(jīng)瘤等病變,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多吃芹菜、菠菜等富含鉀的蔬菜。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-45分鐘。戒煙限酒,避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測血壓并記錄,出現(xiàn)胸悶氣促、肢體麻木等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物,不可自行增減藥量。
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