乙肝患者應在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物、保肝藥物、免疫調節(jié)藥物等治療。常用藥物主要有恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、甘草酸二銨腸溶膠囊、胸腺肽腸溶片、水飛薊賓膠囊等。
恩替卡韋片屬于核苷類似物抗病毒藥物,能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,適用于病毒復制活躍的慢性乙肝患者。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應,需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。不可擅自停藥以免誘發(fā)病毒反彈。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過阻斷病毒逆轉錄過程發(fā)揮抗乙肝病毒作用,對乙肝e抗原陽性或陰性患者均有效。長期使用需警惕腎功能損害和骨密度降低風險,建議配合補鈣和維生素D預防骨質疏松。
甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎保肝作用,可降低轉氨酶水平,改善乙肝患者的肝細胞損傷。常見不良反應包括血壓升高和低鉀血癥,高血壓患者使用時需密切監(jiān)測血壓變化。
胸腺肽腸溶片作為免疫調節(jié)劑,能增強T細胞功能,輔助改善乙肝患者的免疫狀態(tài)。該藥可能引起發(fā)熱或皮疹等過敏反應,自身免疫性疾病患者慎用。
水飛薊賓膠囊通過抗氧化和穩(wěn)定肝細胞膜作用保護肝臟,適用于慢性乙肝伴肝纖維化患者。少數(shù)患者服藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適,建議餐后服用以減輕刺激。
乙肝患者除規(guī)范用藥外,需嚴格戒酒并避免使用肝毒性藥物,飲食宜選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物如魚肉、蛋清、西藍花等,適量補充維生素B族和維生素C。建議每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲,出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)調整治療方案。日常生活中注意勞逸結合,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。
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