舌癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合決定。
早期舌癌通常首選手術(shù)切除,包括局部切除術(shù)、半舌切除術(shù)等。手術(shù)可徹底清除腫瘤組織,對于局限型病灶效果顯著。術(shù)后可能需要進行舌體修復(fù)重建,以恢復(fù)語言和吞咽功能。手術(shù)治療的創(chuàng)傷相對較大,可能影響患者生活質(zhì)量。
放射治療適用于早期舌癌患者或術(shù)后輔助治療。通過高能射線殺死癌細胞,可保留舌部結(jié)構(gòu)和功能。常見副作用包括口腔黏膜炎、口干等。對于無法耐受手術(shù)的患者,放射治療是重要選擇。
化學(xué)治療多用于中晚期舌癌或轉(zhuǎn)移性病例,常與放療聯(lián)合使用。常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。化療可縮小腫瘤體積,控制遠處轉(zhuǎn)移,但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
靶向藥物如西妥昔單抗注射液可特異性作用于腫瘤細胞,對某些特定基因突變的舌癌患者效果較好。相比傳統(tǒng)化療,靶向治療副作用較小,但需要進行基因檢測確定適用人群。
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,適用于PD-L1高表達的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性舌癌。免疫治療具有持久應(yīng)答的特點,但可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
舌癌患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免煙酒等致癌因素。治療期間可進食流質(zhì)或軟食,保證充足營養(yǎng)。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。康復(fù)期可進行語言功能訓(xùn)練,必要時尋求心理支持。不同分期的舌癌預(yù)后差異較大,早期發(fā)現(xiàn)和治療對提高生存率至關(guān)重要。
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