順產盆骨疼可通過臥床休息、熱敷、骨盆帶固定、物理治療、藥物治療等方式緩解。順產盆骨疼通常由分娩時盆骨韌帶拉伸、盆骨關節(jié)錯位、盆底肌損傷、恥骨聯合分離、骶髂關節(jié)紊亂等原因引起。
產后盆骨疼痛時建議多臥床休息,避免長時間站立或行走,減輕盆骨壓力。休息時可在膝蓋下方墊軟枕,保持雙腿微屈,有助于緩解盆骨韌帶牽拉痛。每日臥床時間建議控制在8-10小時,避免完全制動導致肌肉萎縮。
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和韌帶水腫。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。熱敷后可配合輕柔按摩,沿盆骨邊緣順時針方向按壓。
使用專業(yè)骨盆矯正帶從髂嵴下方環(huán)繞固定,壓力均勻分布于兩側髖部,每日佩戴6-8小時。骨盆帶能穩(wěn)定分離的恥骨聯合和骶髂關節(jié),限制異?;顒?。選擇透氣彈性材質,松緊以能插入兩指為宜,避免過緊影響血液循環(huán)。
在康復師指導下進行盆底肌電刺激、超聲波治療或低頻脈沖電療。物理治療能促進組織修復,減輕炎癥反應,改善關節(jié)對位。每周治療3-5次,10次為一療程。治療期間需配合凱格爾運動,增強盆底肌力量。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。哺乳期患者應選擇不影響乳汁分泌的藥物,避免使用阿司匹林腸溶片等可能引起嬰兒出血的藥物。嚴重者可局部注射利多卡因注射液進行封閉治療。
產后應注意保持正確姿勢,避免單側負重或蹺二郎腿等不良習慣。飲食上多攝入富含鈣質的牛奶、豆腐、小魚干等食物,幫助骨骼修復。6周內禁止劇烈運動和重體力勞動,可循序漸進進行產后瑜伽、游泳等低強度運動。如疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀,應及時到骨科或婦產科就診。
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