溶骨性骨質(zhì)破壞是指骨骼因病理因素導(dǎo)致局部骨質(zhì)被異常吸收溶解的病變，常見于骨質(zhì)疏松、骨髓炎、骨腫瘤等疾病。
1、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是溶骨性骨質(zhì)破壞的常見原因，多因年齡增長、激素水平下降導(dǎo)致骨吸收大于骨形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物，配合鈣劑如碳酸鈣D3片補充骨質(zhì)原料。
2、骨髓炎
細(xì)菌感染引發(fā)的骨髓炎會通過炎癥介質(zhì)激活破骨細(xì)胞，造成局部骨質(zhì)溶解。典型表現(xiàn)為患處紅腫熱痛伴發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
3、骨轉(zhuǎn)移瘤
乳腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移時，腫瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞激活因子導(dǎo)致溶骨破壞。特征為夜間加重的骨痛和病理性骨折。治療原發(fā)腫瘤同時，可應(yīng)用地諾單抗注射液抑制骨質(zhì)破壞。
4、多發(fā)性骨髓瘤
該血液系統(tǒng)腫瘤會分泌大量破骨細(xì)胞刺激因子，造成多發(fā)性穿鑿樣骨破壞。常見貧血、腎功能損害等全身癥狀。采用硼替佐米等靶向藥物聯(lián)合化療可控制病情進(jìn)展。
5、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
甲狀旁腺激素分泌過多會過度激活破骨細(xì)胞，引起全身性骨量減少和纖維囊性骨炎?？杀憩F(xiàn)為骨痛、骨折及高鈣血癥。手術(shù)切除甲狀旁腺腺瘤是根本治療方法。
對于存在溶骨性骨質(zhì)破壞風(fēng)險的人群，建議每日攝入800-1000mg鈣元素和400-800IU維生素D，進(jìn)行適度的負(fù)重運動如步行、太極拳等促進(jìn)骨形成，避免吸煙酗酒等加速骨量流失的行為。定期進(jìn)行骨密度檢測，發(fā)現(xiàn)骨量減少及時干預(yù)，出現(xiàn)不明原因骨痛或骨折時應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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