脫發(fā)可能由遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān)，患者毛囊對二氫睪酮敏感，導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。男性多表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂稀疏，女性多為頭頂頭發(fā)變薄?？勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常避免過度牽拉頭發(fā)，減少燙染頻率。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素變化或多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致休止期脫發(fā)。甲狀腺功能減退者常伴隨頭發(fā)干燥易斷，甲亢患者頭發(fā)細(xì)軟易脫落。需通過血清激素檢查確診，如確診橋本甲狀腺炎可口服左甲狀腺素鈉片，產(chǎn)后脫發(fā)多數(shù)在6-12個月內(nèi)自行恢復(fù)。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。
3、營養(yǎng)不良
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會影響毛囊生長周期。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，伴隨指甲脆裂。建議檢測血清鐵蛋白，可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合維生素C促進(jìn)吸收。日常增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜攝入，素食者需注意豆制品和堅(jiān)果補(bǔ)充。
4、精神壓力
急性應(yīng)激或慢性焦慮可能觸發(fā)斑禿或休止期脫發(fā)，壓力促使毛囊提前進(jìn)入休止期。斑禿表現(xiàn)為邊界清楚的圓形脫發(fā)區(qū)，可能伴隨指甲點(diǎn)狀凹陷。輕癥可通過心理疏導(dǎo)緩解，頑固性斑禿需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。建議進(jìn)行正念訓(xùn)練，保證每日7小時睡眠。
5、藥物影響
化療藥物、抗凝藥或維A酸類藥物可能引起劑量依賴性脫發(fā)?；熀竺摪l(fā)多在治療結(jié)束后3-6個月再生，期間可使用冷卻帽減少毛囊損傷。服用華法林鈉片者需監(jiān)測凝血功能，必要時調(diào)整劑量。藥物性脫發(fā)一般無須特殊治療，停藥后可逐漸恢復(fù)。
脫發(fā)患者應(yīng)選擇溫和的酸性洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下，避免指甲抓撓頭皮。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，梳頭時選用寬齒木梳。飲食注意補(bǔ)充富含胱氨酸的雞蛋、牛奶，適量食用黑芝麻、核桃等堅(jiān)果。突然大量脫發(fā)或伴隨頭皮紅腫、結(jié)痂需及時就診皮膚科，通過毛發(fā)鏡檢查和拉發(fā)試驗(yàn)明確脫發(fā)類型。植發(fā)術(shù)后需保持移植區(qū)清潔，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致毛囊脫落。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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