宮頸囊腫與宮頸糜爛是兩種不同的宮頸病變,宮頸囊腫多為宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫,宮頸糜爛則指宮頸柱狀上皮外移的生理或病理現(xiàn)象。
宮頸囊腫通常因?qū)m頸腺體開(kāi)口堵塞導(dǎo)致黏液潴留形成,表現(xiàn)為宮頸表面單發(fā)或多發(fā)的透明或淡黃色囊泡,多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀,偶見(jiàn)陰道分泌物增多。宮頸糜爛分為生理性和病理性,生理性糜爛與雌激素水平相關(guān),常見(jiàn)于青春期或妊娠期,表現(xiàn)為宮頸外口紅色顆粒狀區(qū)域;病理性糜爛可能與慢性炎癥、感染或物理刺激有關(guān),可伴隨接觸性出血或異常排液。兩者在婦科檢查中可通過(guò)陰道鏡或?qū)m頸TCT鑒別,宮頸囊腫需超聲確認(rèn)囊性結(jié)構(gòu),宮頸糜爛需結(jié)合HPV檢測(cè)排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸囊腫一般無(wú)須治療,較大囊腫引起不適時(shí)可選擇穿刺引流或電凝術(shù)。宮頸糜爛的生理性變化無(wú)須干預(yù),病理性糜爛若合并感染需抗炎治療,如保婦康栓、消糜栓等藥物,或采用激光、冷凍等物理療法。兩種病變均需定期隨訪(fǎng),尤其宮頸糜爛患者應(yīng)重視HPV篩查。
日常需注意會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗或使用刺激性護(hù)理產(chǎn)品,同房時(shí)建議采取保護(hù)措施以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血、排液或下腹墜脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),35歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。飲食上可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)。
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