宮腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式處理。宮腔積液可能由生理性因素、炎癥、子宮內(nèi)膜病變、腫瘤、術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。
1、觀察隨訪
部分宮腔積液屬于生理性現(xiàn)象，如排卵后少量積液或月經(jīng)前子宮內(nèi)膜分泌液積聚。若無腹痛、異常出血等癥狀，可每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測積液變化。期間避免劇烈運動，保持會陰清潔。
2、藥物治療
炎癥引起的積液需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎需聯(lián)合抗結(jié)核藥物。子宮內(nèi)膜息肉或增生可配合孕激素類藥物調(diào)節(jié)。
3、物理治療
慢性盆腔炎導(dǎo)致的積液可采用超短波理療促進吸收，配合中藥灌腸改善局部血液循環(huán)。治療期間禁止性生活，每日熱敷下腹15-20分鐘。
4、穿刺引流
大量積液伴明顯腹脹或壓迫癥狀時，需在超聲引導(dǎo)下行宮腔穿刺抽液，同時送檢明確性質(zhì)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，臥床休息24小時。
5、手術(shù)治療
宮腔粘連分離術(shù)適用于宮腔積血或積膿，宮腔鏡下可同時切除息肉、肌瘤等占位病變。惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)，術(shù)后配合放化療。
日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活。急性期臥床時抬高臀部促進引流，飲食宜清淡高蛋白，如雞蛋羹、鯽魚湯等。術(shù)后2個月內(nèi)禁止盆浴和游泳，每3個月復(fù)查超聲直至積液完全吸收。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道排液異味時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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