小孩中耳炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,常用藥物主要包括抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、口服抗生素如阿莫西林顆粒、止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊以及鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑等。具體用藥需根據(jù)中耳炎類型、嚴(yán)重程度及患兒具體情況由醫(yī)生決定。
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌感染引起的急性化膿性中耳炎。該藥能有效抑制和殺滅常見(jiàn)致病菌,減輕耳道膿性分泌物和炎癥。使用前需清理耳道分泌物,家長(zhǎng)應(yīng)將患兒耳廓向后下方輕輕牽拉,使耳道變直后滴入藥液。對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏的患兒禁用,使用后可能出現(xiàn)局部輕微刺激感。
阿莫西林顆粒常用于治療急性中耳炎由敏感菌引起的感染。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,可緩解耳痛、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)需按照醫(yī)生處方劑量用溫水沖服,青霉素過(guò)敏者禁用。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),需完整療程服藥避免耐藥性產(chǎn)生。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液主要用于緩解中耳炎引起的耳痛和發(fā)熱癥狀。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成產(chǎn)生解熱鎮(zhèn)痛作用。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)患兒體重精確量取劑量,避免超量使用導(dǎo)致肝損傷。服藥后若出現(xiàn)惡心、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī),不宜與其他含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥同服。
桉檸蒎腸溶軟膠囊適用于分泌性中耳炎,能促進(jìn)中耳腔內(nèi)積液排出。藥物成分可調(diào)節(jié)分泌物黏稠度,改善咽鼓管功能。需整粒吞服不可嚼碎,飯后服用減少胃腸不適。對(duì)桉油精過(guò)敏者慎用,用藥期間配合咽鼓管吹張練習(xí)效果更佳。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑用于緩解因鼻炎、腺樣體肥大導(dǎo)致咽鼓管阻塞引起的中耳炎。該藥通過(guò)收縮鼻腔血管減輕鼻黏膜腫脹,改善咽鼓管通氣。家長(zhǎng)幫患兒噴鼻時(shí)應(yīng)朝向鼻腔外側(cè)壁,連續(xù)使用不超過(guò)7天。高血壓、心臟病患兒慎用,長(zhǎng)期使用可能引起藥物性鼻炎。
中耳炎患兒除規(guī)范用藥外,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒鼻腔通暢,教會(huì)正確擤鼻涕方法避免雙側(cè)鼻孔同時(shí)用力。哺乳喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位防止乳汁流入咽鼓管。避免患兒接觸煙草煙霧等刺激物,感冒流行季節(jié)減少去公共場(chǎng)所。觀察患兒聽(tīng)力變化,若出現(xiàn)耳流膿加重、高熱不退等情況需立即復(fù)診。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力,按時(shí)完成疫苗接種有助于預(yù)防中耳炎復(fù)發(fā)。
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