雙肺紋理增多增粗是指胸部影像學檢查中肺血管、支氣管等結構的影像密度增高或數(shù)量增加,通常提示肺部存在炎癥、充血或纖維化等病理改變。
長期吸煙或空氣污染暴露可能導致雙肺紋理輕度增粗,這類改變通常無伴隨癥狀,無須特殊治療,但需戒煙并減少粉塵接觸。高原地區(qū)居民因血容量代償性增加,也可能出現(xiàn)生理性肺紋理增粗。
急性支氣管炎可能與病毒或細菌感染有關,通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰伴肺紋理增粗。慢性支氣管炎多與長期吸煙有關,影像學可見支氣管壁增厚。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。
肺炎鏈球菌或支原體感染時,炎性滲出會導致肺間質水腫,表現(xiàn)為肺紋理增多?;颊叨喟橛邪l(fā)熱、胸痛癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素。
心力衰竭患者因肺靜脈壓力升高,胸部X線可見雙肺紋理增粗增多,多伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物改善心功能。
長期接觸二氧化硅或煤塵可能誘發(fā)肺纖維化,影像學表現(xiàn)為彌漫性肺紋理增粗伴結節(jié)影?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進行性呼吸困難。臨床常用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊聯(lián)合氧療延緩病情進展。
發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增多增粗應結合臨床癥狀綜合判斷,避免劇烈運動并保持居住環(huán)境通風。長期接觸粉塵者需定期進行肺功能檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀應及時到呼吸內科就診,完善高分辨率CT等檢查明確病因。日常需注意保暖防寒,流感季節(jié)可接種肺炎疫苗預防感染。
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