阿司匹林的不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、凝血功能異常、過敏反應(yīng)、肝腎功能損傷、瑞氏綜合征。
一、胃腸道反應(yīng)
阿司匹林可直接刺激胃腸黏膜，抑制保護(hù)性前列腺素的合成，導(dǎo)致黏膜損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹不適、惡心嘔吐、消化不良等癥狀，嚴(yán)重時可引發(fā)胃潰瘍甚至消化道出血。長期或大劑量服用時風(fēng)險顯著增加，建議飯后服用以減輕刺激，并密切觀察有無黑便、嘔血等出血征兆。
二、凝血功能異常
阿司匹林通過不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶，減少血栓素A2生成，從而抑制血小板聚集。這種抗凝作用可能導(dǎo)致凝血時間延長，表現(xiàn)為牙齦出血、皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，嚴(yán)重時可能增加手術(shù)或外傷后出血風(fēng)險。用藥期間需避免同時使用其他抗凝藥物，并注意觀察異常出血情況。
三、過敏反應(yīng)
部分患者對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏，機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過度反應(yīng)。癥狀包括皮膚蕁麻疹、瘙癢、血管性水腫，嚴(yán)重時可引發(fā)支氣管痙攣、呼吸困難甚至過敏性休克。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生相關(guān)病史，一旦出現(xiàn)皮疹、胸悶等征兆需立即停藥并就醫(yī)。
四、肝腎功能損傷
大劑量使用阿司匹林可能影響肝細(xì)胞代謝和腎血流灌注，導(dǎo)致器官功能受損。肝損傷表現(xiàn)為乏力、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高；腎損傷可出現(xiàn)尿量改變、水腫、血肌酐升高等。長期用藥者需定期監(jiān)測肝腎功能，老年患者及原有肝腎疾病者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
五、瑞氏綜合征
兒童感染病毒性疾病期間服用阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征，這是一種以急性腦水腫和肝脂肪變性為特征的嚴(yán)重不良反應(yīng)。早期表現(xiàn)為頻繁嘔吐、嗜睡、行為異常，迅速進(jìn)展為驚厥、昏迷甚至死亡。因此病毒感染患兒應(yīng)避免使用阿司匹林，可選擇對乙酰氨基酚替代退熱。
服用阿司匹林期間應(yīng)注意觀察身體反應(yīng)，尤其關(guān)注消化道不適或異常出血現(xiàn)象。長期用藥者需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，避免與酒精或其他非甾體抗炎藥同服。用藥期間保持均衡飲食，適量攝入富含維生素K的綠葉蔬菜有助于維持凝血功能穩(wěn)定，但任何飲食調(diào)整都需咨詢醫(yī)生意見。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或疑似瑞氏綜合征癥狀，須立即停藥并緊急就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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