孕晚期頭暈可能由生理性貧血、體位性低血壓、低血糖、妊娠期高血壓疾病、內(nèi)耳前庭功能紊亂等原因引起。孕晚期頭暈通常表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、短暫眩暈、乏力等癥狀，可通過調(diào)整姿勢、監(jiān)測血壓血糖、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
一、生理性貧血
孕晚期血容量增加導(dǎo)致血液稀釋，血紅蛋白相對不足引起貧血性頭暈。孕婦會感到乏力、面色蒼白、活動后心悸。建議增加動物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物攝入，遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵劑，并定期復(fù)查血常規(guī)。
二、體位性低血壓
增大的子宮壓迫下腔靜脈，突然站立時(shí)血液回流受阻導(dǎo)致腦供血不足。表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、眩暈，平臥后緩解。孕婦需避免突然改變體位，起身時(shí)動作放緩，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善循環(huán)。若頻繁發(fā)作需監(jiān)測血壓，排除病理因素。
三、低血糖
胎兒能量需求增加或進(jìn)食不及時(shí)可能導(dǎo)致血糖過低。癥狀包括出汗、心慌、眩暈，進(jìn)食后緩解。建議孕婦隨身攜帶餅干、糖果等零食，保持規(guī)律三餐，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入。若合并妊娠期糖尿病需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測血糖變化。
四、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓或子癇前期可引起腦血管痙攣，導(dǎo)致頭痛、視物模糊、持續(xù)性頭暈。該情況需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，嚴(yán)重時(shí)需住院監(jiān)測，預(yù)防子癇發(fā)作。
五、內(nèi)耳前庭功能紊亂
孕期激素變化影響內(nèi)耳水平衡，可能誘發(fā)眩暈或梅尼埃病樣癥狀。表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感、惡心嘔吐，常與體位變動相關(guān)。孕婦需保持環(huán)境安靜，避免快速轉(zhuǎn)頭，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)，但用藥需評估胎兒安全性。
孕晚期頭暈孕婦應(yīng)保證充足休息，避免長時(shí)間站立，飲食上注意補(bǔ)充鐵質(zhì)與蛋白質(zhì)，少食多餐維持血糖穩(wěn)定。每日監(jiān)測血壓變化，若頭暈伴隨視物模糊、劇烈頭痛或胎動異常需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢排查妊娠期并發(fā)癥，保持情緒穩(wěn)定有助于減少眩暈發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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