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中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高是什么意思

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中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高通常指外周血中中性粒細(xì)胞數(shù)量超過(guò)正常參考范圍，可能提示機(jī)體存在感染、炎癥、應(yīng)激或骨髓增殖性疾病等病理狀態(tài)。

中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高最常見(jiàn)于細(xì)菌感染過(guò)程，當(dāng)病原體侵入人體后免疫系統(tǒng)會(huì)激活骨髓造血功能釋放大量中性粒細(xì)胞。急性炎癥反應(yīng)期間炎癥因子刺激骨髓儲(chǔ)備池釋放成熟粒細(xì)胞，組織損傷或壞死時(shí)壞死物質(zhì)作為趨化因子吸引中性粒細(xì)胞聚集。生理性增高可見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后、妊娠中晚期或情緒激動(dòng)時(shí)，部分藥物如糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等也可引起一過(guò)性升高。

持續(xù)性顯著增高需警惕慢性粒細(xì)胞白血病等骨髓增殖性腫瘤，這類(lèi)疾病中粒細(xì)胞會(huì)不受調(diào)控地異常增殖。腫瘤組織壞死可引發(fā)類(lèi)白血病反應(yīng)，風(fēng)濕免疫性疾病活動(dòng)期體內(nèi)自身抗體會(huì)激活補(bǔ)體系統(tǒng)趨化中性粒細(xì)胞。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺危象、代謝性酸中毒等內(nèi)環(huán)境紊亂狀態(tài)也會(huì)導(dǎo)致計(jì)數(shù)升高。組織缺血再灌注損傷時(shí)氧自由基大量產(chǎn)生會(huì)誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，嚴(yán)重?zé)齻騽?chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)同樣會(huì)引起數(shù)值上升。

發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高時(shí)應(yīng)結(jié)合淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等其他血細(xì)胞指標(biāo)綜合判斷，重復(fù)檢查排除實(shí)驗(yàn)室誤差。伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥標(biāo)志物檢測(cè)，存在局部紅腫熱痛表現(xiàn)需排查特定感染灶。無(wú)明顯癥狀的輕度升高可短期復(fù)查血常規(guī)，顯著增高或伴隨血細(xì)胞異常應(yīng)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。日常注意預(yù)防感染，避免擅自使用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。

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