大人長水痘可通過抗病毒治療、皮膚護理、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護、并發(fā)癥監(jiān)測等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有較強傳染性。
確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等。早期用藥可縮短病程,降低皰疹繼發(fā)感染概率。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
皰疹未破潰時可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓皮疹,每日用溫水清潔皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。合并細(xì)菌感染時可能出現(xiàn)膿性分泌物,需就醫(yī)處理。
體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間多飲水,采用溫水擦浴物理降溫。頭痛明顯者可配合冰袋冷敷額頭。
從出疹前1-2天至全部結(jié)痂期間均具傳染性,需單獨居住并開窗通風(fēng)。接觸物品用含氯消毒劑擦拭,分泌物用密封袋處理。未患過水痘的孕婦、嬰幼兒等易感人群應(yīng)避免接觸患者。
成人水痘易并發(fā)肺炎、腦炎等,出現(xiàn)氣促、嗜睡、持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。糖尿病患者可能加重皮膚感染,免疫缺陷者可能發(fā)生播散性水痘,此類人群需住院觀察。
病程中保持清淡飲食,選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,避免辛辣刺激。結(jié)痂前不宜洗澡,可用濕毛巾擦拭非皮疹區(qū)域?;謴?fù)期可能出現(xiàn)乏力,需保證每日8小時睡眠。所有藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。水痘痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),日后免疫力下降時可能引發(fā)帶狀皰疹。
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