大腳指甲出現(xiàn)黑點(diǎn)可能與外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等因素有關(guān)。主要有甲下淤血、甲癬、甲母痣、黑色素瘤、接觸性染色等原因。
腳趾受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂,血液積聚在甲板下形成紫黑色斑點(diǎn)。通常伴隨按壓疼痛,隨著指甲生長會逐漸向遠(yuǎn)端移動。無須特殊處理,避免重復(fù)損傷即可。
真菌感染引起的灰指甲可能伴隨黑色素沉積,表現(xiàn)為點(diǎn)狀或條狀黑斑。常伴有甲板增厚、分層、脆裂等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
甲根部黑色素細(xì)胞良性增生形成的縱向黑線,寬度一般小于3毫米,邊緣整齊。需定期觀察是否出現(xiàn)寬度增加、顏色不均等變化,必要時進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。
甲板下黑色素細(xì)胞惡性病變表現(xiàn)為不規(guī)則黑斑,可能快速增大、邊界模糊或伴隨甲周皮膚色素沉著。早期診斷需通過皮膚鏡和病理活檢確認(rèn),確診后需手術(shù)切除。
長期接觸染料、劣質(zhì)指甲油等化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致色素滲入甲板。停止接觸后新長出的指甲顏色正常,可通過溫水浸泡加速代謝。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪,避免趾甲反復(fù)摩擦受傷。保持足部干燥清潔,不與他人共用修甲工具。發(fā)現(xiàn)黑點(diǎn)短期內(nèi)增大、形態(tài)改變或伴隨破潰時,應(yīng)及時到皮膚科就診。定期用酒精棉片消毒指甲剪等工具,游泳或公共浴室建議穿戴防水拖鞋。
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