牙套往下掉可通過重新粘接、調(diào)整托槽、更換弓絲、使用正畸蠟、及時就醫(yī)等方式處理。牙套脫落通常由粘接劑失效、進食硬物、外力碰撞、托槽松動、弓絲變形等原因引起。
牙套托槽脫落時需由醫(yī)生重新粘接。粘接前需徹底清潔牙面,去除殘留粘接劑,使用酸蝕劑處理釉質(zhì)表面,再涂抹光固化樹脂粘接。粘接后24小時內(nèi)避免啃咬硬物,防止二次脫落。若頻繁脫落可能與牙釉質(zhì)發(fā)育不良或唾液污染有關(guān)。
松動的托槽需調(diào)整位置或更換。金屬托槽變形會導致弓絲滑動異常,陶瓷托槽碎裂可能劃傷口腔黏膜。醫(yī)生會根據(jù)脫落原因選擇加固粘接或更換新托槽,同時檢查相鄰托槽是否受力異常。調(diào)整后需配合使用正畸保護蠟減少摩擦。
變形的弓絲可能導致托槽受力不均而脫落。鎳鈦弓絲彈性疲勞后需更換新弓絲,不銹鋼方絲彎曲需重新調(diào)形。更換時醫(yī)生會評估牙齒移動進度,選擇合適直徑和材質(zhì)的弓絲。弓絲末端過長也可能戳破黏膜導致托槽脫落。
臨時緩解脫落托槽的摩擦可用正畸蠟固定。將蠟搓成小球按壓在松動托槽與黏膜之間,能緩沖異物感并防止潰瘍。但正畸蠟僅作應(yīng)急使用,無法替代專業(yè)粘接,需在48小時內(nèi)就診。使用時注意避免誤吞,進食前需去除蠟塊。
托槽脫落超過24小時未處理可能影響正畸效果。醫(yī)生會評估是否需要重啟矯正方案,拍攝全景片確認牙齒位移情況。多次脫落者可能需改用隱形矯治器或舌側(cè)矯治。就診時需攜帶脫落的托槽以便復用,減少額外費用。
佩戴牙套期間應(yīng)避免啃食堅果、冰塊等硬物,使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍。托槽脫落當天需用鹽水漱口預防感染,暫時以流食為主。定期復查時可讓醫(yī)生預先加固易脫落托槽。若弓絲扎嘴可用鈍頭剪刀剪除突出端,但不可自行調(diào)整弓絲形狀。保持口腔衛(wèi)生能降低托槽周圍脫礦風險,建議配合沖牙器清除食物殘渣。
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