外陰潰瘍可通過(guò)保持清潔、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。外陰潰瘍可能與感染、免疫異常、外傷、腫瘤、皮膚病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、瘙癢、分泌物異常等癥狀。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,減少摩擦和潮濕環(huán)境。清洗后保持干燥,可降低繼發(fā)感染概率。避免抓撓或擠壓潰瘍面,防止病情加重。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制細(xì)菌感染。真菌性潰瘍可使用克霉唑乳膏。疼痛明顯時(shí)可涂抹利多卡因凝膠緩解癥狀。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后避免立即穿戴內(nèi)褲。
細(xì)菌感染可口服頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。皰疹病毒感染需服用阿昔洛韋片。免疫因素引起的潰瘍可能需潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
頑固性潰瘍可采用紫外線照射促進(jìn)愈合。較大潰瘍面可用氦氖激光治療改善局部血液循環(huán)。治療期間需避免性生活,防止交叉感染。物理治療后保持創(chuàng)面干燥,觀察有無(wú)紅腫等不良反應(yīng)。
惡性腫瘤導(dǎo)致的潰瘍需手術(shù)切除病灶。貝赫切特病引起的深大潰瘍可能需清創(chuàng)縫合。術(shù)后需定期換藥,監(jiān)測(cè)傷口愈合情況。手術(shù)方案需根據(jù)病理檢查結(jié)果制定,必要時(shí)聯(lián)合放化療。
外陰潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等。保證充足睡眠,減少久坐壓迫患處。治療期間禁止盆浴、游泳等可能污染創(chuàng)面的活動(dòng)。若潰瘍持續(xù)2周未愈、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,須立即復(fù)診排查病因。日常注意增強(qiáng)免疫力,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。
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