肱骨骨折一般需要3-6個(gè)月恢復(fù)至骨折前功能狀態(tài),具體時(shí)間與骨折類型、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
肱骨骨折恢復(fù)周期可分為三個(gè)階段。骨折后1-4周為炎癥期,此時(shí)骨折端血腫機(jī)化形成纖維連接,需嚴(yán)格制動(dòng)避免移位,上肢多用三角巾懸吊保護(hù)。4-12周進(jìn)入修復(fù)期,X線可見骨痂生長(zhǎng),可逐步開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)及肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,簡(jiǎn)單骨折患者此階段可能恢復(fù)部分日?;顒?dòng)。12周后進(jìn)入重塑期,骨痂逐步改造為板層骨,配合漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練和功能鍛煉,多數(shù)患者在6個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)提重物、旋轉(zhuǎn)等復(fù)雜動(dòng)作。粉碎性骨折或合并神經(jīng)損傷者可能需延長(zhǎng)至8-12個(gè)月,期間需定期復(fù)查評(píng)估骨愈合進(jìn)度。康復(fù)過程中需避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止內(nèi)固定失效或二次骨折。
骨折愈合后應(yīng)持續(xù)進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力強(qiáng)化,推薦游泳、彈力帶訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,吸煙患者需嚴(yán)格戒煙以免影響骨愈合。若6個(gè)月后仍存在關(guān)節(jié)僵硬或持續(xù)疼痛,需及時(shí)復(fù)查排除骨不連或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能。
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