肝囊腫和腎囊腫通常不會遺傳,多為后天獲得性疾病。肝囊腫可能與膽管發(fā)育異常、創(chuàng)傷或感染有關;腎囊腫常見于長期透析、尿路梗阻或老年退行性改變。
肝囊腫多為單發(fā)且體積較小,通常無臨床癥狀,僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。囊液成分以漿液性為主,囊壁由單層立方上皮構成,極少發(fā)生惡變。腎囊腫可分為單純性囊腫和復雜性囊腫,單純性囊腫囊壁光滑且無分隔,復雜性囊腫需警惕出血或感染可能。兩者生長速度緩慢,直徑超過5厘米時才可能壓迫周圍器官引發(fā)腹痛或排尿異常。
極少數(shù)情況下,多囊肝和多囊腎屬于常染色體顯性遺傳病,患者肝臟和腎臟會出現(xiàn)大量囊腫。多囊腎常伴隨高血壓和腎功能進行性下降,多囊肝可能引起門靜脈高壓或肝功能異常。這類遺傳性疾病通常在青春期后出現(xiàn)癥狀,通過基因檢測可明確診斷。
發(fā)現(xiàn)肝囊腫或腎囊腫后應每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化,避免劇烈運動導致囊腫破裂。飲食需控制鈉鹽攝入量,每日飲水量保持在1500-2000毫升,合并高血壓者應限制蛋白質(zhì)攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排除囊腫感染或出血可能。囊腫直徑超過10厘米或引起嚴重壓迫癥狀時,可考慮超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡手術切除。
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