白血病兒童及家長(zhǎng)需要心理疏導(dǎo)，主要與疾病治療壓力、長(zhǎng)期住院隔離、家庭角色變化、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重、社會(huì)支持不足等因素有關(guān)。白血病患兒可能出現(xiàn)焦慮抑郁等情緒問(wèn)題，家長(zhǎng)易產(chǎn)生自責(zé)或過(guò)度保護(hù)心理，心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性和生活質(zhì)量。

1、疾病治療壓力

白血病患兒需接受化療、骨髓移植等創(chuàng)傷性治療，反復(fù)穿刺和藥物副作用易引發(fā)恐懼。臨床常用地塞米松磷酸鈉注射液、注射用環(huán)磷酰胺等藥物可能引起脫發(fā)、惡心等癥狀，加重心理負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)目睹孩子痛苦會(huì)產(chǎn)生無(wú)助感，需通過(guò)心理咨詢學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧。

2、長(zhǎng)期住院隔離

治療期間患兒需長(zhǎng)期住院，脫離學(xué)校和社會(huì)交往，易產(chǎn)生孤獨(dú)感。層流病房的封閉環(huán)境可能誘發(fā)兒童分離焦慮，家長(zhǎng)探視受限也會(huì)加劇焦慮。心理干預(yù)可通過(guò)游戲治療幫助患兒適應(yīng)環(huán)境，指導(dǎo)家長(zhǎng)用視頻通話維持親子聯(lián)結(jié)。

3、家庭角色變化

患兒父母常需停工陪護(hù)，家庭經(jīng)濟(jì)支柱缺失易引發(fā)沖突。健康兄弟姐妹可能因關(guān)注度降低產(chǎn)生嫉妒心理。家庭治療能調(diào)整成員角色分工，緩解照護(hù)者壓力，推薦使用正念減壓訓(xùn)練改善家庭互動(dòng)模式。

4、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重

白血病治療費(fèi)用高昂，醫(yī)保報(bào)銷比例有限，家長(zhǎng)可能因經(jīng)濟(jì)壓力出現(xiàn)抑郁癥狀。部分家庭變賣(mài)資產(chǎn)或借貸治病，進(jìn)一步加劇心理應(yīng)激。社會(huì)工作者介入可協(xié)助申請(qǐng)醫(yī)療救助，減輕經(jīng)濟(jì)焦慮對(duì)心理狀態(tài)的影響。

5、社會(huì)支持不足

患兒回歸校園可能面臨歧視，家長(zhǎng)社交圈層收縮導(dǎo)致支持系統(tǒng)薄弱。組建白血病患兒家長(zhǎng)互助小組，邀請(qǐng)康復(fù)者分享經(jīng)歷，能增強(qiáng)治療信心。認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，重建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

建議家長(zhǎng)定期參與醫(yī)院開(kāi)展的心理教育課程，學(xué)習(xí)情緒管理技巧，避免將焦慮傳遞給孩子。維持規(guī)律的家庭活動(dòng)如共讀繪本、手工制作等，有助于緩解緊張氛圍。鼓勵(lì)患兒通過(guò)繪畫(huà)、日記表達(dá)感受，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期評(píng)估心理狀態(tài)，必要時(shí)轉(zhuǎn)介專業(yè)心理科治療。注意保持充足睡眠和均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行病房?jī)?nèi)輕柔活動(dòng)，避免過(guò)度關(guān)注疾病進(jìn)展。