無(wú)痛人流后腰疼可能與麻醉影響、子宮收縮、術(shù)后感染、盆腔充血、腰椎受壓等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、體位調(diào)整等方式緩解。
無(wú)痛人流需進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉,穿刺可能導(dǎo)致局部韌帶或肌肉損傷,引發(fā)短暫性腰痛。通常表現(xiàn)為針孔周圍酸脹感,1-3天逐漸消退。建議臥床休息時(shí)避免壓迫穿刺部位,可配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)加重需排除硬膜外血腫等并發(fā)癥。
術(shù)后子宮通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),收縮過(guò)程中可能牽拉骶韌帶,放射至腰部產(chǎn)生鈍痛。這種疼痛多呈陣發(fā)性,伴隨少量陰道出血。可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑或益母草顆粒促進(jìn)宮縮,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
細(xì)菌上行感染可能引發(fā)盆腔炎,表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛伴發(fā)熱、分泌物異常。需通過(guò)血常規(guī)及婦科檢查確診,常見(jiàn)病原體包括淋球菌和衣原體。治療可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。
手術(shù)操作會(huì)使盆腔血管擴(kuò)張淤血,壓迫腰骶神經(jīng)叢導(dǎo)致酸脹痛,久坐后癥狀加重。建議使用暖宮貼局部熱敷,每日2次促進(jìn)血液循環(huán)。聯(lián)合邁之靈片改善靜脈回流,通常2周內(nèi)癥狀可緩解。
術(shù)中保持截石位可能使腰椎前凸加劇,誘發(fā)腰肌勞損或椎間盤壓力增高。表現(xiàn)為體位變動(dòng)時(shí)疼痛明顯,可進(jìn)行腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。疼痛持續(xù)者可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,必要時(shí)行腰椎牽引治療。
術(shù)后應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,搭配菠菜、紅棗預(yù)防貧血。如腰痛伴隨發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量,需立即返院復(fù)查超聲排除宮腔殘留。
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