膝蓋爬樓梯不受力可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
膝關(guān)節(jié)退行性變多見(jiàn)于中老年人,由于關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,爬樓梯時(shí)關(guān)節(jié)面壓力增大引發(fā)疼痛無(wú)力。可表現(xiàn)為上下樓梯困難、關(guān)節(jié)僵硬。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)出現(xiàn)彈響、卡頓感,爬樓梯時(shí)疼痛加劇伴無(wú)力。急性期需制動(dòng)休息,慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
髕骨軟化癥常見(jiàn)于青壯年,因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛、打軟腿。治療包括加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后穩(wěn)定性下降,爬樓梯時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動(dòng)、不受力感。輕度損傷可通過(guò)支具固定保守治療,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛無(wú)力。急性期需限制活動(dòng),可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,配合超短波等物理治療促進(jìn)積液吸收。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、爬山等動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚(yú)膠等,天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)X線、核磁共振等檢查明確診斷。
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