促進(jìn)藥流完全排出可通過遵醫(yī)囑用藥、適當(dāng)活動(dòng)、觀察出血情況、飲食調(diào)理及定期復(fù)查等方式實(shí)現(xiàn)。藥流后完全排出與孕囊大小、用藥規(guī)范性及個(gè)體差異等因素有關(guān)。
嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)服用米非司酮片和米索前列醇片,不可自行增減劑量。米非司酮片通過拮抗孕激素使胚胎壞死,米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出孕囊。漏服或錯(cuò)服可能導(dǎo)致藥流不全。
服藥后6-8小時(shí)可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。適度活動(dòng)利用重力作用幫助宮腔內(nèi)容物排出,但過度勞累可能加重出血。
孕囊排出后陰道出血量應(yīng)逐漸減少,持續(xù)10-14天屬正常。若出血超過月經(jīng)量、出現(xiàn)大血塊或發(fā)熱,需警惕宮腔殘留或感染,應(yīng)立即就醫(yī)。
多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物預(yù)防貧血,避免生冷辛辣飲食。適當(dāng)飲用紅糖姜茶可促進(jìn)子宮收縮,但糖尿病患者慎用。
藥流后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔無殘留。若發(fā)現(xiàn)殘留組織,可能需清宮術(shù)或服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物輔助排出。
藥流后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。注意休息但避免長期臥床,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)腹痛加劇、異常分泌物或持續(xù)發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)返院檢查。后續(xù)需落實(shí)避孕措施,建議至少間隔3個(gè)月再計(jì)劃妊娠。
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